亀頭包皮炎

主に細菌性　湿疹　苔癬があります

カンジダは　多くが糖尿病が原因です。

細菌性では尿道炎が原因の場合もあります

症状

発赤　恥垢　ただれ　浮腫　亀裂など

​

検査

細菌　カンジダの検査

​

治療

細菌性では抗菌剤の内服　

湿疹　苔癬では　ステロイド軟こう

カンジダでは抗真菌軟膏と抗菌剤の併用

​

経過

細菌性　湿疹ではほぼ2-3回の通院

苔癬では　数回の通院

カンジダでは糖尿病のコントロールが第一です

膀胱炎

女性がほとんどです

症状

排尿痛　残尿感　頻尿　下腹部痛　血尿など

​

検査

尿検査　細菌培養検査（大腸菌がほとんど）

​

治療

抗菌剤の内服

​

経過

ほぼ2回の通院（2回目は治癒確認と原因菌の確認

前立腺炎

急性前立腺炎

症状

排尿痛　下腹部痛　発熱（時に原因不明の発熱だけのこともある）

​

検査

尿検査　細菌培養検査　（クラミジア）

​

治療

抗菌剤内服

​

経過

ほぼ2週間程度の通院、ですが長期となる場合もあります。

慢性前立腺炎

症状

下腹部痛　会陰不快感　鼠径部痛　陰嚢痛　陰茎痛など

検査

尿検査　尿細菌培養検査　膀胱前立腺エコー　（PSA　高齢の場合

​

治療

セルニルトン　漢方薬

抗菌剤内服（細菌検出の場合

​

経過

ほぼ2-3回の通院ですが長期となる場合もあります。

精巣上体炎

急性精巣上体炎

尿道から精管を細菌が逆流して精巣上体（副睾丸）に炎症

症状

陰嚢の腫大　疼痛　発熱（クラミジアの場合は発熱なし

​

検査　

尿検査　尿細菌培養検査　クラミジア検査

陰嚢エコー（捻転、腫瘍の鑑別）

​

治療

抗菌剤の内服

​

経過

2週間程度

結石

腎臓　尿管　膀胱の結石があります。

症状　

腰部疝痛発作　血尿　嘔気　嘔吐　頻尿　など

​

検査　

尿検査　エコー検査　単純レントゲン

​

治療　

ウロカルン　鎮痛剤　　

自然排石困難な場合は　病院へ紹介（対外衝撃波などの治療）

​

経過　

5㎜以下の尿管結石は数週以内に排石することが多い

前立腺肥大症

高齢男性の疾患で　膀胱の出口の前立腺が腫大します。

症状

尿が出にくい　残尿感　頻尿　夜間頻尿など

​

検査

エコー検査　尿流量検査　

​

治療

前立腺部尿道を拡げる薬、小さくする薬、生薬

肥大症が進行して薬の効果不良の場合は病院で手術　

過活動膀胱

男女にあり年齢もいろいろです。

原因は種々あります。

症状

尿意が突然生じて失禁する場合もあります

​

検査

尿検査　残尿測定　尿流量検査　エコー検査

​

治療

明らかな原因があれば、その治療が必要

明らかな原因のない場合は投薬治療

抗コリン薬（プロピベリン　ソリフェナシン　イミダフェナシンなど

ベータ刺激薬（ベタニスなど