亀頭部や包皮が赤くなった皮がめくれて、痛みや痒み、あるいは浮腫がおこる病気です。
たいていは細菌感染が原因で抗菌剤の内服で治ります。
いろいろな原因がありますので、尿検査、細菌検査などが必要になります。
◆部位:
陰茎の亀頭部、包皮(陰茎亀頭をおおう皮膚)、環状溝(かんじょうこう)(亀頭部の付け根)に起こります。
◆症状:
痒み、痛み、ただれ、垢(あか)、浮腫、できもの(丘疹)、赤くなる、傷などの症状があります。
1痒み :アレルギー、カンジダ症、接触性皮膚炎、細菌感染など
2痛み :ヘルペス、細菌感染など
3ただれ :細菌感染、カンジダ症、接触性皮膚炎など
4恥垢の増加 :不十分な手入れ、細菌感染など
5発赤 :アレルギー、細菌感染、カンジダ症、接触性皮膚炎など
6丘疹(盛り上がった腫れ) :梅毒、ヘルペス、アレルギー、細菌感染など
7水疱(水ぶくれ) :ヘルペスなど
8 糜爛(びらん)=全体に皮膚が荒れた状態 :アレルギー、接触性皮膚炎、洗いすぎ、細菌感染
9 潰瘍(かいよう)=皮膚がなくなり下が見えている :ヘルペス、
軟性下疳(なんせいげかん)、梅毒(ばいどく)など
10 線状潰瘍=皮膚が線状に切れている:ヘルペス、アレルギー、腫瘍などもあるが原因不明のものが多い。
▼恥垢とは:
(男) 陰茎の分泌腺から分泌される皮脂のことです。生後これが亀頭部と包皮の間に溜まって、 包皮と亀頭の癒着がはずれてめくれるようになります。ですから亀頭部の潤滑油のようなものです。ただこの分泌腺に細菌感染が起こると、恥垢の量が増加したり臭いが強くなったりします
▼genital fissureとは=線状潰瘍:(男女) 女性の会陰部に見られる皮膚の亀裂です。男性でも包皮の皮膚が横方向に切れて、性交時に強く痛む場合がありますが、これと同様と考えられます。カンジダ、ヘルペス、ブドウ球菌、連鎖球菌の感染、湿疹(単純苔癬、硬化性苔癬)、ボウエン病などが原因になることもありますが、原因が不明の場合もあります。
▼カンジダ感染症とは:
(男女)
カンジダは正常人でも腸管内などに保菌していますが、通常では感染は起こりません。
女性で抗生物質を使用して膣内の正常細菌が消えてしまって、カンジダが増えてしまう場合や、糖尿病のある男性で亀頭包皮炎をおこす(糖尿病で感染抵抗が低下しているため)場合などがあります。
感染経路:性行為でも感染しますが、性行為がなくても、自分がもっているカンジダによることも多くあります。
◆診断:
1 いろいろな原因があり、症状だけでは診断できないことも多い。
2 清潔にすることや、軟膏(なんこう)で治ることも多いが、治りにくい場合には診察、検査が必要です。
3 性行為のあとに起こった場合には、尿道炎が原因の場合や、ヘルペス、梅毒、軟性下疳などがあり、特に 正しい診断と治療が必要です。
4 治りにくい亀頭包皮炎では、基礎疾患(きそしっかん)に尿道炎や糖尿病(とうにょうびょう)のあることがあ ります。
5 包茎や、免疫病(めんえきびょう)、腫瘍(しゅよう)が原因で、手術や組織検査の必要な場合もあります。
◆治療:
たいていは抗菌剤の内服で治りますが、それ以外では原因に応じた治療が必要。
ヘルペスでは抗ヘルペス薬、アレルギーではステロイド軟膏や抗ヒスタミン剤、カンジダでは抗真菌の軟膏、梅毒ではペニシリン内服、単なる創傷ではアズノールなどが治療方法となります。