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包茎手術

包茎とは? 包皮が過剰で亀頭部が露出されない状態を包茎といいます。完全包茎(真性包茎)は亀頭部を露出できないもので、
不完全包茎(仮生包茎)は亀頭部を露出できる状態の
ものです。
包茎手術の適応 基本的には保険で治療できる状態のもの(完全包茎)を
手術の適応と考えています。


ただし不完全包茎でも包皮の余剰部分が多くて、かぶれ易く
炎症を起こしやすい人や、勃起時に痛みのある人では、
医学的には手術をした方が良い場合もありますが、保険の
適応はありません。
また単に外見上の問題だけでは泌尿器科手術の適応は
ないと考えます。
費用 保険適応での手術の場合
 全経過で自己負担は3万円以下となります。
 (投薬や、検査、受診回数などで変わります。)

保険の適応のない場合
 初診時1万円、手術時に9万円となります。
 (※初診時、術前費用が1万円で、手術時費用が9万円で
   合計10万円となります。)

 この場合、術後の再診の費用も含みます。

手術日
 火曜日と、金曜日の午後1時30分からです。
 手術時間は1時間程度です。

手術の流れ

術前検査 血液検査、感染症検査、尿検査、
亀頭部細菌検査(必要に応じて)
麻酔 陰茎根部に局所麻酔剤を注射します。
術中全身管理のため点滴注射をします。
包茎手術の方法 背面切開術
 高度の完全包茎の場合には背面切開といって包皮の
 背面を直線的に切開して亀頭部を露出するだけの手術が
 必要な場合があります。

環状切開術
 
陰茎を最大限に伸ばした状態で亀頭部の付け根(冠状溝)
 から陰茎根部までの長さを測定し、この長さにあわせて
 包皮を切除します。
 亀頭部に近い方は背面では亀頭冠から1cm弱を残し、
 腹側では包皮小帯を保存します。

 切開の方法は機械的な方法で、メスで皮膚を切開し、
 皮下組織を電気メスで止血しながら切除します。
 縫合は吸収糸で、細かく行います。
術後管理 抗生物質などを一週間服用し、消毒とガーゼ交換は
ご自身で行ってもらいます。

出血、感染、浮腫など特に問題がなければ1週間後に
一度受診すれば十分です。吸収糸ですので抜糸は
基本的には必要ありません。

術後2-3日は、激しい運動などは禁止です。3-4日目で
シャワー可能、7日目ごろに入浴可能(診察で確認後)です。
 

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